Apotheek de Fronten

Apotheek de Fronten

DONDERDAG 31 OKTOBER ZIJN WIJ GESLOTEN WEGENS EEN REGIONALE STAKING! VOOR SPOED KUNT U BELLEN NAAR 043 354 7730. EXCUSES VOOR HET ONGEMAK!

---------------

WE ARE CLOSED ON THURSDAY OCTOBER 31 DUE TO A REGIONAL STRIKE! FOR AN EMERGENCY, YOU CAN CALL 043 354 7730. APOLOGIES FOR THE INCONVENIENCE!



Inschrijven
Header afbeelding

Services van uw apotheek

Bij Apotheek de Fronten bieden wij u graag persoonlijke aandacht om u optimaal te ondersteunen bij uw geneesmiddelgebruik. Stel uw vraag aan een van onze assistentes of maak een afspraak met de apotheker. Op onze website vraagt u eenvoudig 24 uur per dag een herhaalrecept aan. Daarnaast vindt u op deze website alle informatie over geneesmiddelen, gezondheid en zelfzorg.

Herhaalrecept apotheek

Via onderstaand formulier vraagt u gemakkelijk uw herhaalrecepten aan.

Stap 1 van 6
Persoonsgegevens

Geboortedatum
Geslacht

Stap 2 van 6
Adresgegevens

Vul als volgt in: 1234AB.
Vul als volgt in: 0123456789.
Vul als volgt in: naam@domein.nl

Stap 3 van 6
Herhaalrecepten toevoegen

Medicijn (1)

Stap 4 van 6
Bezorgen / Afhalen

Bezorgen
Afhaallocatie

Stap 5 van 6
Opmerkingen

Stap 6 van 6
Samenvatting

Persoonsgegevens

Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Voornaam
Geboortedatum
--
Geslacht

Adresgegevens

Straatnaam en Huisnummer
 
Toevoeging
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobiel nummer
E-mailadres
Land
Toestemming gebruik n.a.w. gegevens t.b.v. inplannen afspraak

Herhaalrecepten gegevens

Naam
Sterkte
Receptnummer
Receptdatum
Arts/Voorschrijver

Bezorgen / Afhalen

Bezorgen
Afhaallocatie

Opmerkingen

Belangrijke gegevens of opmerkingen

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Aanvraag versturen' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord